向“钻石牙”说“不”

“牙好胃口就好，身体倍儿棒，吃嘛嘛香！”这则耳熟能详的广告，一语道破了牙齿对我们日常生活的重要性。近年来，种植牙价格较高等问题一直深深困扰着老百姓。

据了解，看牙贵主要是种植牙较贵，牙病患者牙齿脱落后，换一颗牙少则几千元，多则上万元。价格高已成为普通百姓就诊牙科时的一大门槛，甚至有人戏称换颗牙相当于买一枚钻石戒指。在采访中，笔者了解到，造成种植牙贵的关键因素在于我国种植牙所用材料和工艺技术相对落后。对此，有关专家表示，牙种植体技术在国外起步较早，我国在该领域发展相对较晚，相关技术主要依靠国外进口。要改变这一领域现状，需要加大技术研发与投入，相关部门也应给予更多扶持，从而实现牙种植体技术的快速发展。

种植技术显优势

据了解，牙种植体是指通过外科手术的方式将其植入人体缺牙部位的上下颌骨内，待其手术伤口愈合后，在种植体上部安装修复假牙的装置。种植牙的关键步骤在种植体部分，种植体部分相当于真牙的牙根，对于整个牙齿固定起着至关重要的作用。

“牙种植体与过去的可摘义齿相比优势明显，以往缺牙患者拔牙后使用可摘义齿，其咀嚼效率仅相当于自身牙齿的20%至30%，既不能咀嚼坚硬的食品，还必须每日摘取清洗，反复摘取的过程中也极易损伤临牙。而种植牙与人自身的牙齿咀嚼效率的相似度可达80%，还不用反复摘取清洗，更不会伤及其他牙齿，给患者带来极大便利。”北京市某三甲医院口腔科医生介绍，目前，牙种植体常用的材料主要是纯钛、钛合金及生物活性陶瓷等，市场上使用最多的则是纯钛材质，钛材料可与人体很好地形成骨结合。

“目前全球较好的牙种植体技术主要有瑞士的ITI种植体技术、德国的FRIADENT种植体技术以及美国的3I种植体技术。虽然韩国牙科技术近几年发展也较快，但全球大多是以欧洲的种植体技术为模本，韩国技术相比以上国家还有一定差距。”该医生介绍，牙种植体技术在全球发展历程较短，最近几十年才呈现爆发式增长，且该技术广泛运用于临床仅30余年。整体来看，中国在该领域起步更晚，相关材料及配套设施基本依赖进口。

全球对比有差距

为了进一步了解牙种植体技术的发展现状，国家知识产权局专利局专利审查协作江苏中心审查员朱筠清通过中国专利文摘数据库检索后发现，截至目前，全球关于牙种植体的专利申请共1.8744万件，中国相关专利申请约2100件，美国相关专利申请为3964件，瑞士相关专利申请为164件，韩国相关专利申请为2767件。美国的主要申请人有邦美医疗器械（Biomet）公司等。中国的申请人主要有解放军军医大学、四川大学、北京莱顿生物材料有限公司等。牙种植体的关键技术主要集中在牙根的螺纹设计、牙根体外表涂层、与人体骨骼兼容的材料及阻止细菌滋生的牙根结构等方面。

朱筠清通过检索分析发现，与国外技术相比，虽然我国相关专利申请量有所提升，但核心技术与国外尚存较大差距。“一方面我国在该领域起步较晚。以瑞士为例，1987年瑞士在该领域提交了第一件专利申请，而我国提交的专利申请大都集中在2000年之后。在专利申请主体方面，国外的专利申请人主要集中在大型牙科企业，中国申请人则以高校、企业为主。此外，种植牙使用材质也有不同。瑞士的牙种植体使用的材质多以纯钛为原料，美国更倾向于使用陶瓷等原料，我国在相关材质制造上的水平还有待进一步提升。”朱筠清表示。

“目前中国的牙种植体技术发展尚不成熟，虽然市场上有国产牙种植体产品，但其在牙种植体表面的涂层技术，以及一系列种植体加工精度和内封闭性等配套技术上，尚未达到先进水平，由此导致种植失败率较高。”北京一家口腔医疗技术公司的研发人员介绍，如果牙种植体表面涂层技术不完善或牙体基台处理方式未达标准，就可能使牙齿滋生细菌、产生异味，甚至引发植体牙周炎、牙髓炎等病症。

上述三甲医院口腔科医生针对牙种植体表面涂层技术进一步分析认为，以目前市场上广泛使用的纯钛材质的牙种植体为例，钛植体本身不能在氧气中长期存留，一旦暴露在空气中，就极易被腐蚀污染。目前植体表面上的特殊表层处理和涂层技术，能较好地隔绝氧气和水等成分，在种植过程中能够避免细菌滋生和牙齿感染，也加快了植体和患者牙槽骨结合的速度。目前，全球领先的牙种植体技术当属瑞士的ITI技术，我国相关技术与其相比还有较大差距。

促进创新谋发展

针对种植牙贵的问题，中国政法大学知识产权法研究中心特约研究员李俊慧表示：“牙种植体技术涉及两个领域，一个是种植牙手术，另一个是牙种植体的材料工艺。当前国内种植牙不仅材料成本高，手术及后续的一系列医疗措施的价格也较高。此外，我国在该技术领域总体起步较晚，民众对口腔卫生重视程度不够，市场竞争不充分，可提供相关手术服务或材料的厂商数量有限，这也是促使该领域价格高昂的原因之一。”

“事实上，牙种植体技术还与人体的骨骼构造紧密相关，患者的牙体需要专门订制，这也是种牙贵的原因。目前，种植牙诊治在全球大部分国家都属自费，且费用较高。”上述口腔科医生表示，虽然牙种植技术进入我国的时间较短，近几年才被我国患者接受，但是发展前景广阔，目前已有多家医院和高校投入到了牙种植体的科技研发中。

对于牙种植体行业下一步的发展，李俊慧建议，今后，我国还应针对种植牙工艺及材料方面的短板加大研发力度，绕开国外厂商在该领域建立的技术壁垒。“该行业一方面要加大对该技术领域人员的培训，使我国能与国外先进技术接轨；另一方面通过达成该领域的专利许可，实现品牌自主化。同时，相关企业还需通过跟踪国外先进技术发展，加强技术创新，形成自主知识产权。”李俊慧表示。（来源：中国知识产权报，李俊霖，编辑：蒋朔）